بايد ها و نبايد ها در آنژیوگرافی

 

آنژیوگرافی یک روش تشخیصی است که در آن بر حسب وزن بدن، مقداری ماده حاجب(اغلب از ترکیبات یددار نظیر اوروگرافین) به داخل سیستم عروق تزریق می گردد.این تزریق با استفاده از یک وسیله ظریف که از شریان ناحیه ران واردمی شود صورت می گیرد و به اين وسیله حدود قلب و عروق مشخص می گردد.ماده حاجب در محل های انسدادی تغییر رنگ داده و تصاویر آن به صورت یک فیلم بر رویCD  ضبط می شود.

قبل از انجام آنژیوگرافی به صورت روتین آزمایش هایی انجام می گیرد که مشخص می کنند فرد آمادگی انجام آنژیوگرافی را دارد یا نه، این آزمایش ها شامل موارد زیر هستند:

1- بررسی آزمون های خونی شاملESR  وCBC  و تست های انعقادیPT  وPTT،قند خون (FBS)

2- بررسی وضعیت کلیه ها با انجام آزمایشCr،BUN

3- بررسی اندکس های ویروسیHBS،HIV،HCV

4- بررسی وضعیت حساسیت به دارو ها و مواد غذایی حاوی ید(در صورت استفاده از آنتی هیستامین و پردنیزولون و داشتن آلرژی حتما پزشک را مطلع سازید).

5- تا 8 ساعت قبل از آنژیوگرافی باید ناشتا باشید و شب قبل  غذای سبک میل نموده و تا صبح ناشتا بمانید.

6- ناحیه محل انجام آنژیوگرافی شامل سینه، دست ها و پاها تا بالای زانو باید تراشیده شود. برای این کار بهتر است از ژیلت استفاده کنید، زیرا استفاده از تیغ می تواند در ناحیه زخم های ریزی ایجاد کند که این مسئله احتمال بروز عفونت را بالا می برد.

7- مصرف آسپرین یک روز قبل از آنژیوگرافی قطع می گردد.

8- صبح روز انجام آنژیوگرافی، داروهای انسولین، هپارین، دائونیل و متفورمین قطع گردد. وارفارین نیز با توجه به جواب آزمایشPTو طبق دستور پزشک از چند روز قبل قطع خواهد شد.

در طول انجام آنژیوگرافی

1- در حین انجام آزمایشات پزشک از شما درخواست می نماید نفس عمیق کشیده و آنرا حبث نمایید. این کار در جهت کاهش حرکات قلب و بررسی بهتر عروق شما می باشد.

2- در طول آنژیوگرافی ممکن است احساس داغی یا گرما در بدن نمایید که این مسئله ناشی از تزریق ماده حاجب است. ضمنا گاه ممکن است دچار حالت تهوع شوید که مشاهده این موضوع در برخی افراد طبیعی است پس جای نگرانی نیست.

3- ممکن است در حین آنژیوگرافی پزشک از شما درخواست نماید سرفه کنید که این کار در جهت افزایش تعداد ضربان قلب شما و در نتیجه خروج سریع تر ماده حاجب از عروق شما می باشد.

 پس از  انجام آنژیوگرافی

1- پس از آنژیوگرفی به مدت 4 ساعت هم چنان در تخت باقی بمانید و از جای خود بلند نشوید. سعی کنید پای شما صاف و بی حرکت باشد. رعایت نکردن این موارد ممکن است باعث خون ریزی شود.

2- برای جلوگیری از خون ریزی روی ناحیه ران یک کیسه شن قرار می گیرد.

3- پایین آمدن از تخت در دفعات اول بایستی حتما با هماهنگی و کمک پرستار یا همراه صورت گیرد.

4- پس از انجام آنژیوگرافی تا 4 ساعت ناشتا خواهید ماند و پس از آن مایعات، سوپ و به تدریج از غذا استفاده نمایید.

5- در صورت احساس هر گونه سرخی، التهاب یا کرختی و گزگز در اندام مبتلا  و یا هرگونه درد سینه، سریعا پزشک را مطلع سازید.

8- در صورت بروز هرگونه خون ریزی در محل آنژیوگرافی، مراتب را به پزشک خود اطلاع دهید.

پس از انجام آنژیوگرافی نبض شما به صورت زیر کنترل می شود:

1- در ساعت اول پس از آنژیوگرافی هر یک ربع، یک بار

2-  سپس تا 4 ساعت، هر ساعت یک بار

3- پس از آن بصورت روتین هر 6 ساعت چک می گردد.

منبع:

كتاب اصول راديو لوژي تشخيصي آرمسترانگ( چاپ آخر)

 


مقالات پزشکی تصادفي

اشتراک